Uneori, părinții observă că inima copilului bate altfel decât în mod normal. În majoritatea cazurilor, aceste variații apar în caz de febră, deshidratare sau stres. Totuși, există situații în care ritmul neregulat se repetă, se asociază cu simptome supărătoare sau apare în contexte care trebuie evaluate.
Ghidul de mai jos te ajută să recunoști semnele de alertă ale tulburărilor de ritm cardiac, să notezi informațiile utile pentru medic și să alegi momentul potrivit pentru evaluare.
Ce este aritmia și ce poate fi normal la copil?
Medicii folosesc termenul de aritmie pentru a descrie situațiile în care inima bate prea repede, prea lent sau neregulat. La copii, unele neregularități apar frecvent și nu indică o boală. De exemplu, aritmia respiratorie se observă des: pulsul crește la inspirație și scade la expirație, mai ales în somn. Mai pot apărea și extrasistole izolate, fără impact asupra stării generale [1].
Observă contextul: ce se întâmpla înainte de episod?
În practică, medicul se bazează mult pe context, pentru că acesta sugerează dacă ritmul s-a modificat dintr-o cauză obișnuită sau dacă sunt necesare investigații suplimentare.
Notează simplu, în telefon sau pe hârtie:
- ce făcea copilul cu 5–10 minute înainte (alergare, plâns, stat în pat);
- dacă avea febră, diaree, vărsături sau a băut prea puține lichide;
- dacă episodul a apărut după consumul de băuturi energizante la adolescenți, ori medicamente pentru răceală;
- cât a durat și cum s-a oprit (treptat sau brusc).
Verifică pulsul corect
Dacă vrei să verifici pulsul, alege un moment de repaus. Stresul, plânsul și întrebările repetate cresc pulsul și pot face măsurarea inutilă. Urmează pașii de mai jos:
- așază două degete pe încheietura mâinii, pe partea cu degetul mare, sau pe lateralul gâtului;
- numără bătăile 30 de secunde și dublează rezultatul;
- notează valoarea și contextul.
Folosește intervalele normale pe vârste, recomandate de pediatru, fiindcă pulsul copiilor este în mod natural mai mare decât la adulți.
Fii atent la semnele care sugerează necesitatea unei evaluări rapide
Multe aritmii sunt ușoare și trecătoare. Totuși, unele simptome cresc riscul ca episodul să fie relevant medical. Urmărește în special simptome precum:
- leșin sau slăbiciune mai ales în timpul efortului;
- durere toracică care persistă, revine sau limitează activitatea;
- respirație dificilă, mai ales dacă apare brusc;
- paloare accentuată, transpirații reci;
- palpitații însoțite de amețeală sau confuzie [1][2].
Decide când să programezi un consult la cardiolog și când să mergi la pediatrul
Începe cu pediatrul dacă simptomele sunt rare, ușoare și apar în contexte clare precum febra sau anxietatea. Pediatrul poate exclude cauze frecvente precum anemia, infecțiile, deshidratarea ori efectele unor medicamente.
Programează un consult de cardiologie pediatrică în București dacă:
- episoadele se repetă fără o explicație evidentă;
- palpitațiile pornesc brusc și se opresc brusc;
- copilul evită efortul din cauza oboselii sau a senzației de „inimă prea rapidă”;
- există istoric familial de moarte subită, cardiomiopatii, sindrom de QT lung sau aritmii diagnosticate;
- copilul are o afecțiune cardiacă congenitală cunoscută.
Pregătește-te pentru consultație
Este util să ai:
- lista episoadelor, cu dată, durată, context și simptome asociate;
- o listă cu medicamentele folosite recent, inclusiv pentru răceală;
- istoricul familial relevant, pe cât posibil cu diagnostice clare.
Informează-te cu privire la investigațiile uzuale
Rolul evaluării cardiologice la copii este unul extrem de important. Pentru stabilirea diagnosticului, medicul poate recomanda investigații neinvazive, adaptate vârstei:
- Electrocardiograma (ECG) arată activitatea electrică a inimii în acel moment;
- Holter ECG (24–72 de ore, uneori mai mult) surprinde episoade rare; este util dacă palpitațiile apar din când în când;
- Ecocardiografia verifică structura și funcția inimii;
- Testul de efort se indică la copiii mai mari, mai ales dacă simptomele apar în timpul efortului fizic .
Rezultatele se interpretează împreună cu simptomele [1][2].
Urmează planul de monitorizare și tratament
Dacă medicul confirmă o aritmie, planul poate implica urmărirea periodică, mai ales dacă episoadele sunt rare și copilul se simte bine. În unele situații, medicul recomandă tratament medicamentos sau anumite proceduri. Dispozitivele de tip pacemaker se folosesc rar la copii și doar după o evaluare clară a beneficiilor și riscurilor.
Greșeli pe care este important să le eviți:
- nu începe și nu opri tratamentul fără recomandarea medicului;
- nu interzice sportul pe termen lung fără recomandare medicală; uneori medicul permite activitatea cu ajustări;
- nu ignora episoadele de leșin sau durere toracică persistentă.
Discută cu pediatrul dacă ai dubii, iar dacă simptomele revin sau se intensifică, programează un consult la UN cardiolog pediatric.
Disclaimer: Acest articol are scop informativ și nu înlocuiește vizita la medic!
Surse de informare:
[1] “Arrhythmias in Children: Causes, Symptoms & Management.” Cleveland Clinic, 29 Aug. 2023, my.clevelandclinic.org/health/diseases/14788-arrhythmias-in-children. Accesat în data de 5 Feb. 2026.
[2] “Types of Arrhythmia in Children.” Www.heart.org, 2024, www.heart.org/en/health-topics/arrhythmia/about-arrhythmia/types-of-arrhythmia-in-children. Accesat în data de 5 Feb. 2026.
