Sindromul de tunel carpian provoacă amorțeală, furnicături și durere la nivelul degetelor și al mâinii, fiind cauzat de compresia nervului median în tunelul carpian, situat în încheietura mâinii. Afecțiunea poate afecta degetele mare, arătător, mijlociu și jumătate din degetul inelar, iar în stadii avansate se pot resimţi și disconfort în încheietură, antebraţ şi chiar umăr. Pentru a evita evoluţia debilitantă, pacienţii trebuie să solicite consult medical de îndată ce apar primele semne.
Ce este sindromul de tunel carpian
În tunelul carpian, nervul median este înconjurat de oase şi tendoane. Atunci când spaţiul devine insuficient – din cauza inflamaţiei tendoanelor sau a unui canal prea îngust – nervul este comprimat, determinând apariţia simptomelor descrise.
Simptome şi evoluţie
- Amorţeală și furnicături în degetele I, II, III și jumătate din IV.
- Dureri la nivelul încheieturii și mâinii.
- În stadii medii și avansate, durerea se poate extinde spre antebraţ și umăr.
- Boala este progresivă; netratată, poate deveni debilitantă.
Tratamente nechirurgicale pentru sindromul de tunel carpian
- Atelă pentru încheietură – ortopedic recomandat în stadiul incipient pentru a menţine încheietura în poziţie neutră şi a reduce presiunea asupra nervului.
- Medicamente antiinflamatoare – contribuie la scăderea inflamaţiei şi a durerii, deşi efectul este de obicei temporar.
- Injecţii locale cu corticosteroizi – utilizate când antiinflamatoarele orale nu oferă alinare, cu scopul de a diminua inflamaţia ţesutului conjunctiv din tunel.
Tratamentul chirurgical
Intervenţia de decompresie
Chirurgia devine indicată în stadiile medii și avansate, fiind singura metodă capabilă să elimine definitiv compresia nervului median. Procedura constă în secţionarea ligamentului carpian transvers, care închide tunelul, pentru a mări diametrul canalului.
Operaţia durează câteva minute, este bine tolerată de pacient și, dacă este efectuată înainte de apariţia modificărilor ireversibile ale nervului, poate duce la dispariţia completă a simptomelor.
