Cuplurile care încearcă să conceapă se confruntă adesea cu întrebarea „De ce nu se întâmplă?”, iar răspunsul nu stă neapărat în așteptare, ci în acţiune: o evaluare a fertilităţii la momentul potrivit poate oferi claritate şi direcţie. Dacă aveţi sub 35 de ani și nu aţi reuşit să rămâneţi însărcinată după un an de încercări, sau dacă împliniţi 35‑40 de ani şi aţi aşteptat şase luni fără rezultat, este timpul să consultaţi un specialist.

Semnalele de alarmă: când să consulţi un specialist în fertilitate?

Regula generală se bazează pe două criterii esenţiale: vârsta femeii şi durata încercărilor. Ghidurile medicale internaţionale recomandă să nu depăşiţi aceste intervale pentru a nu pierde timp preţios.

  • Dacă femeia are sub 35 de ani: evaluarea fertilităţii se recomandă după 12 luni de contact sexual neprotejat, regulat, fără sarcină.
  • Dacă femeia are între 35 și 40 de ani: perioada de așteptare se scurtează la 6 luni, deoarece rezerva ovariană începe să scadă rapid.
  • Dacă femeia are peste 40 de ani: se recomandă o discuție cu medicul specialist de la începutul încercărilor, pentru a evalua şansele şi opţiunile disponibile.

Situaţii speciale care necesită o vizită imediată la medic

Anumite condiţii medicale sau factori de risc anulează perioadele de așteptare şi impun un consult prompt.

  • Cicluri menstruale neregulate: absenţa menstruaţiei sau variaţii semnificative ale duratei pot indica probleme de ovulaţie.
  • Istoric de afecţiuni ginecologice: endometrioză, sindromul ovarelor polichistice (SOP), fibroame uterine sau boli cu transmitere sexuală.
  • Intervenţii chirurgicale anterioare: operaţii la nivelul ovarelor, trompelor uterine, sau la bărbaţi – intervenţii la testicul, hernie inghinală sau vasectomie.
  • Boli cronice: diabet, afecţiuni tiroidiene, boli autoimune sau cancer (chimioterapia şi radioterapia pot afecta fertilitatea).
  • Probleme de fertilitate cunoscute la partener: istoric de afecţiuni testiculare sau spermogramă cu rezultate slabe.

Ce presupune, de fapt, o evaluare a fertilităţii?

Prima etapă este non‑invazivă şi vizează obţinerea unei imagini de ansamblu asupra sănătăţii reproductive a ambilor parteneri. Evaluarea este considerată un proces de cuplu, iar fiecare parte este supusă unor teste specifice.

Pentru femei

Evaluarea începe cu o anamneză detaliată, urmată de:

  • Analize de sânge hormonale: verifică funcţia ovariană, nivelurile hormonilor tiroidieni şi ovulaţia. Un test esenţial este AMH (hormonul anti‑Müllerian), care estimează rezerva ovariană.
  • Ecografie transvaginală: permite vizualizarea uterului şi ovarelor, identificarea fibroamelor, chisturilor şi numărarea foliculilor antrali – indicator al rezervei ovariene.

Pentru bărbaţi

Investigaţia principală este spermograma, o analiză simplă, non‑invazivă a unei probe de spermă, care evaluează:

  • Numărul de spermatozoizi
  • Mobilitatea (capacitatea de mișcare)
  • Morfologia (forma) spermatozoizilor

În peste 40 % din cazurile de infertilitate, factorul masculin este implicat, de aceea această analiză este esențială.

Evaluarea fertilităţii ca instrument de planificare familială

O evaluare nu este doar pentru cuplurile aflate în criză; este un instrument modern de planificare familială. Cunoaşterea rezervei ovariene poate oferi liniștea de a amâna sarcina sau, dimpotrivă, impulsul de a concepe mai devreme. Pentru cei care nu sunt încă pregătiţi să devină părinţi, informaţiile pot deschide opţiuni precum crioprezervarea ovocitelor sau a spermei – o „asigurare” pentru viitor.

Informaţiile prezentate în acest articol au un caracter general și informativ. Acestea nu înlocuiesc un diagnostic medical sau recomandările unui specialist. Pentru probleme legate de fertilitate și planificare familială, este esențial să consultaţi un medic specialist în obstetrică‑ginecologie cu supraspecializare în infertilitate, care poate oferi un diagnostic precis și un plan de tratament personalizat, adaptat situaţiei dumneavoastră unice.